〔충청인터넷신문〕국민건강보험 대전지역본부(본부장 강희권)가 19일 오후 국민건강보험제도를 이용하는 가입자와 의료공급자 대표, 언론 및 학계 전문가 등 14명을 위원으로 한 ‘국민건강보험 상생협의체’를 발족하고 이른바 ‘보호자 없는 병원’인 간호‧간병통합서비스의 현황과 발전방향에 대한 토론회를 가졌다.

회의에는 황인택 대전세종충남병원회 회장, 송병두 대전시의사회 회장, 박상문 충청남도의사회 회장, 조원일 충청북도의사회 회장, 송병희 소비자교육중앙회 대전시지부 회장, 김경순 천안YWCA 회장, 이혜정 청주YWCA 회장, 김동완 중앙매일 편집국장, 이강이 대전대학교 보건의료과학대학 학장, 안순기 충남대학교병원 교수, 고영 공단 간호간병통합서비스 확대추진단 단장 등이 참석했다.

이날 회의에 참가한 참가자들은 간호‧간병통합서비스의 경제성과 효용에 대해서는 동의했으나, 향후 지속과 확대를 위해서는 간호인력 수급 문제를 해결해야 한다고 지적했다.

지역의 신규 간호인력 다수가 수도권의 대형병원으로 집중되고 있으며 경력단절 문제를 해결하기 위한 재교육 결과 노인병원으로 유입되고 있다는 의견이 제기됐다.

이에 대해 강희권 본부장은 “급여 인상 등 근무조건을 향상해 어느 정도 해결한 사례도 있지만 근본적으로 간호인력의 지역 불균형은 현재 의료체계의 모순이라는 관점에서 해결방안을 모색해야 한다”는 의견을 밝혔다.

고영 단장은 “간호‧간병통합서비스가 활성화되면 간호인력의 처우가 표준화되고 지역 격차가 줄어들 것”이라고 전망하기도 했다.

간호‧간병통합서비스를 원활히 운영하기 위한 시설 개선도 필요하다. 24시간 상주하는 간호인력을 위한 공간과 보호자 면회실 등을 충분히 마련해야 하며, 장기적으로는 6인실․8인실 위주의 대형 병실도 환자의 프라이버시와 감염 차단을 위해 축소되어야 한다는 주장이 제기됐다.

서비스를 이용하는 환자의 인식 개선도 중요하다는 의견이 다수 나왔다. 환자나 보호자들이 양질의 간호서비스보다 간병에 중점을 두고 있어서 간호인력을 심부름꾼처럼 대하는 사례가 발생한다는 것이다. 한 위원은 “국민이 간호‧간병통합서비스를 정확히 인식할 수 있도록 공단이 더 노력해 달라”고 주문하기도 했다.

강희권 본부장은 “대전‧충청에서 간호‧간병통합서비스를 선도적으로 도입해 좋은 성과를 내고 있다”며 “의료비 완화와 감염병 예방, 입원서비스 질 향상을 위해 건강보험 가입자와 공급자, 전문가 여러분의 의견을 적극 건의하겠다”고 밝혔다.

한편, 간호‧간병통합서비스는 그동안 간병인 고용 등 사적으로 간병 문제를 해결함에 따라 발생하는 비용을 절감하고 간호 서비스의 질을 제고하기 위해, 병원의 전문 간호인력이 입원환자에게 24시간 간호를 제공하는 사업이다. 2013년 국고 시범사업으로 시작돼 2015년부터 건강보험이 적용되었으며, 2018년 전체 병원으로 확대될 예정이다.

대전지역본부에 따르면 2016년 9월 현재 전국 217개 의료기관이 참여해 350개 병동, 14,926병상을 운영하고 있다. 이 중 대전‧충청권에서는 참여 대상 131개 의료기관 중 약 17.6%인 23개 의료기관 29병동, 1,291병상이 운영되고 있다.

사업 성과도 높은 것으로 나타났다. 2015년 사업평가에 따르면 통합서비스 병동은 일반병동에 비해 8.6% 이상 보호자 만족도가 높았으며 욕창(52.4% 감소)과 낙상(42.9% 감소) 발생률도 대폭 감소했다. 병실환경이 개선되고 간호인력의 근무 만족도도 높아졌다.